张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

土牛膝能清热祛湿吗

2025.06.26 15:26

土牛膝具有清热祛湿的功效。作为一种传统中药材,土牛膝在中医理论中被归类为清热利湿药,常用于湿热内蕴引起的关节肿痛、淋浊水肿等症状。其性味苦寒,归肝、肾经,能够通过促进水湿代谢、清除体内热毒发挥治疗作用。

土牛膝的清热祛湿作用主要体现在两方面,一是所含的生物碱和三萜类化合物能抑制炎症反应,减轻湿热导致的红肿热痛;二是钾盐等成分可增加尿液排出,帮助代谢体内滞留的水湿。临床常用于湿热下注引起的足膝肿痛、小便不利,或妇科湿热带下等症。现代其水煎剂对金黄色葡萄球菌等病原微生物有抑制作用,间接辅助消除湿热病源。配伍苍术、黄柏等药物时,祛湿效果更为显著。

使用土牛膝需注意体质辨证。脾胃虚寒者长期服用可能加重腹泻,孕妇禁用以免刺激子宫。鲜品外用捣敷时需预防皮肤过敏,内服剂量通常控制在9-15克。湿热症状缓解后不宜久服,避免苦寒伤阴。贮藏时应防潮防霉变,确保药材干燥。联合西药利尿剂时需监测电解质,防止过度脱水。