于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

股骨头疼痛怎么回事

2025.07.30 23:51

股骨头疼痛可能由股骨头坏死、髋关节骨关节炎、髋关节滑膜炎、股骨颈骨折、腰椎病变放射痛引起。具体分析如下:

1.股骨头坏死:由于长期饮酒、激素使用或外伤导致股骨头血液供应不足,引发骨质坏死和塌陷,表现为腹股沟区钝痛或活动受限。早期可通过减少负重、药物缓解疼痛,晚期需手术置换关节。

2.髋关节骨关节炎:关节软骨磨损退化后,骨头直接摩擦引发炎症,疼痛随活动加重且伴僵硬感。建议控制体重、适度锻炼,严重时需关节腔注射或手术修复。

3.髋关节滑膜炎:滑膜组织受感染或劳损后充血水肿,导致髋部胀痛和活动障碍。急性期需休息并冷敷,慢性期可通过理疗促进积液吸收。

4.股骨颈骨折:骨质疏松或外力撞击导致骨折,疼痛剧烈且无法站立,常见于老年人。需根据骨折类型选择内固定或关节置换术。

5.腰椎病变放射痛:腰椎间盘突出或神经受压时,疼痛沿神经放射至髋部及大腿,易误诊为髋关节问题。需针对腰椎治疗,如牵引、针灸或手术减压。

股骨头疼痛需结合病史和影像检查明确病因,避免延误治疗。日常注意保护关节,减少过度负荷,出现持续疼痛应及时就医评估。