杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

盆腔炎临床上有哪些症状

2025.05.07 10:03

盆腔炎临床常见症状包括下腹疼痛、异常阴道分泌物、月经不规律、排尿不适、发热或寒战。具体分析如下:

1.下腹疼痛:盆腔炎引发的疼痛多位于下腹部,呈持续性钝痛或隐痛,活动或性交后加重。疼痛可能向腰骶部或大腿内侧放射,严重时伴随压痛及反跳痛。炎症累及腹膜时可出现急性剧烈疼痛,需与急腹症鉴别。

2.异常阴道分泌物:患者常出现脓性或血性分泌物,量增多且伴有异味。分泌物颜色可能呈黄色或黄绿色,质地黏稠,提示宫颈或子宫内膜存在感染。部分患者伴随外阴瘙痒或灼热感。

3.月经不规律:盆腔炎可干扰卵巢功能,导致月经周期紊乱,如经期延长、经量增多或非经期出血。炎症长期未控制可能引发闭经,与输卵管粘连或卵巢囊肿形成有关。

4.排尿不适:炎症波及膀胱或尿道时,表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。部分患者出现排尿困难或血尿,需与泌尿系统感染区分。

5.发热或寒战:急性盆腔炎常伴随全身症状,体温可达38℃以上,伴有畏寒、乏力或头痛。高热提示感染较重,可能已形成盆腔脓肿或败血症。

盆腔炎的临床表现因个体差异及病程进展而不同,早期症状易被忽视。若未及时干预,可能发展为慢性盆腔痛或不孕。诊断需结合妇科检查、实验室指标及影像学综合评估,强调早发现、早治疗的重要性。