宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

粘连性中耳炎会对听力造成影响吗

2025.07.21 09:03

粘连性中耳炎确实会对听力造成影响。这种疾病由于中耳内粘连组织的形成,可能导致听骨链活动受限或鼓膜弹性下降,从而影响声音传导功能,引发传导性听力下降。听力受损程度与粘连范围及病变严重程度密切相关。

粘连性中耳炎通常继发于慢性中耳炎或反复感染,炎症过程中纤维组织增生,使中耳腔结构发生粘连。听小骨被固定或鼓室空间被瘢痕组织填充时,声波无法有效传递至内耳。部分患者可能出现混合性听力损失,若长期未干预还可能伴随耳鸣或耳闷胀感。早期轻度粘连可能仅表现为低频听力下降,但随着病情进展,高频听力也可能受累。部分病例因咽鼓管功能障碍加重病情,导致积液与粘连形成恶性循环。

确诊需结合耳镜检查和听力测试,CT扫描有助于评估骨质破坏情况。治疗需根据病程阶段选择方案,早期可尝试鼓室注药或咽鼓管吹张,严重者需手术分离粘连组织或重建听骨链。术后需定期复查听力,避免用力擤鼻或耳道进水。预防关键在于及时治疗急性中耳炎,控制过敏因素,儿童患者需特别注意腺样体肥大问题。听力持续下降时应尽早就医,延误治疗可能导致不可逆损伤。日常生活中需保持耳部清洁,避免噪音刺激,游泳时使用专业耳塞防护。