胎盘侧壁是什么意思

2025.04.29 08:07

胎盘侧壁是指胎盘在子宫内附着于子宫侧壁的位置。胎盘作为母体与胎儿之间物质交换的重要器官，其位置对妊娠进展和分娩方式具有重要影响。胎盘侧壁附着属于正常位置变异，通常不会直接影响胎儿发育，但需结合胎盘边缘与宫颈内口的关系综合评估临床意义。

胎盘侧壁附着的形成与受精卵着床位置直接相关。胚胎早期发育过程中，滋养层细胞选择子宫侧壁区域植入，逐渐形成胎盘组织。该位置可能使胎盘血供更靠近子宫动脉分支，有利于养分输送。超声检查中，胎盘侧壁附着表现为胎盘主体位于子宫左侧或右侧壁，需测量胎盘下缘与宫颈内口的距离以排除前置胎盘风险。若胎盘边缘距宫颈内口超过2厘米且无血管前置，则视为正常现象。部分研究显示侧壁胎盘可能增加妊娠晚期边缘性出血概率，但多数情况下不影响自然分娩。

临床关注重点在于排除合并症。胎盘侧壁附着需通过孕中期超声明确是否合并胎盘低置或前置状态。孕妇出现无痛性阴道流血时需紧急评估胎盘位置变化。孕期无需特殊干预，但建议避免剧烈运动以防胎盘早剥。分娩前需再次确认胎盘位置，若为侧壁合并边缘性前置胎盘，阴道试产过程中需密切监测出血量。产检时通过超声多普勒检查胎盘血流阻力指数，可辅助判断侧壁胎盘的血供状况。

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