杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

二胎顺产后恶露少正常吗

2025.06.10 17:40

二胎顺产后恶露较少是否正常需结合具体情况判断。正常情况下,产后恶露总量约500毫升,持续4-6周逐渐减少。若恶露量明显少于初产时或低于上述标准,但无腹痛、发热等异常症状,可能属于个体差异。但若伴随不适或突然停止,需警惕宫腔残留或子宫收缩不良。

产后恶露减少可能与子宫复旧良好有关,尤其经产妇子宫肌纤维弹性较好,收缩效率高,可能导致恶露排出更快、量更少。哺乳时催产素分泌会促进宫缩,进一步减少出血。但需注意,剖宫产史、胎盘残留或感染等因素也可能导致恶露异常减少。若恶露颜色从鲜红转为淡红再至白色,且无异味,通常说明恢复良好;若持续鲜红色超过两周或出现恶臭,需及时就医。

密切观察恶露性状和伴随症状至关重要。避免长时间卧床,适当活动有助于恶露排出。保持会阴清洁,勤换卫生巾,禁止盆浴以防感染。饮食需营养均衡,避免生冷辛辣食物。若恶露突然增多、反复或停止后再次出血,或出现发热、下腹坠痛,应立即就诊。产后42天复查需通过B超确认子宫复旧情况,排除胎盘胎膜残留等问题。