乙型肝炎245阳性怎么治疗

2025.09.28 17:07

乙型肝炎245阳性通常表示既往感染过乙肝病毒，目前处于恢复期或已产生保护性抗体，一般无需特殊治疗。乙肝表面抗体HBsAb阳性说明已具备免疫力，核心抗体HBcAb和e抗体HBeAb阳性则提示病毒复制停止或处于低水平。这类情况需结合肝功能、HBV-DNA检测综合评估，若结果均正常，仅需定期随访观察。

若乙肝两对半245阳性伴随肝功能异常或HBV-DNA阳性，可能存在病毒再激活或隐匿性感染，需进一步排查。必要时可考虑抗病毒治疗，如核苷类似物恩替卡韦、替诺福韦以抑制病毒复制。同时需监测肝脏超声、甲胎蛋白等指标，排除肝纤维化或早期肝癌风险。对于无活动性病毒复制的携带者，保持健康的生活方式更为关键，包括避免饮酒、规律作息、均衡饮食，并每6-12个月复查乙肝五项、肝功能和病毒载量。

注意事项方面，245阳性者无需过度焦虑，但不可忽视定期复查。接种乙肝疫苗可加强抗体水平，尤其当表面抗体滴度低于10mIU/mL时建议补种。避免与他人共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品，降低潜在传播风险。若计划妊娠或接受免疫抑制治疗，需提前告知医生乙肝感染史，以便制定个体化方案。任何药物使用均需在专科医生指导下进行，不可自行停药或调整剂量。

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