孕妇低钙血症什么意思

2025.05.27 08:31

孕妇低钙血症是指妊娠期间母体血液中钙离子浓度低于正常生理范围的一种病理状态。钙是维持神经肌肉兴奋性、骨骼健康和凝血功能的重要矿物质，妊娠期由于胎儿生长发育需求增加，母体钙代谢负担加重，若摄入不足或调节失衡，可能导致血清钙水平降低，引发一系列临床症状。

妊娠期低钙血症的发生与多重因素相关。胎儿骨骼发育需要大量钙质，尤其在妊娠中晚期，每日约有200-300mg钙通过胎盘主动转运至胎儿。母体为维持血钙稳定，会增强肠道钙吸收并动员骨钙释放，但当维生素D缺乏、甲状旁腺功能异常或饮食钙摄入不足时，代偿机制可能失效。典型表现包括手足抽搐、肌肉痉挛、感觉异常，严重者可出现喉痉挛或癫痫样发作。长期未纠正的低钙血症还可能影响胎儿骨骼矿化和母体骨密度，增加妊娠高血压及早产风险。实验室诊断主要依据血清总钙＜2.1mmol/L或离子钙＜1.1mmol/L，需结合甲状旁腺激素和维生素D水平综合评估。

预防和处理孕妇低钙血症需多维度干预。每日钙摄入量应达到1000-1300mg，优先选择乳制品、深绿色蔬菜等高钙食物，必要时在医生指导下补充碳酸钙或柠檬酸钙制剂。同时保证充足日照或补充维生素D以促进钙吸收，血清25羟维生素D宜维持在30ng/ml以上。出现肢体麻木或抽搐时应立即就医，静脉补钙仅用于急性症状发作。需定期监测血钙、尿钙及肾功能，避免过量补钙导致便秘或肾结石。合并妊娠期高血压或肾功能不全者需个体化调整补钙方案，所有治疗均需在产科医生及营养师监督下进行。

相关推荐