肾结石治疗方法有哪些

2025.06.25 11:54

肾结石治疗方法有药物治疗、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石、输尿管镜取石、开放手术。具体分析如下：

1.药物治疗：通过服用特定药物促进结石排出或溶解，适用于较小结石或无严重梗阻的情况，常用药物包括利尿剂、碱化尿液药物等，需结合结石成分选择针对性方案，同时配合大量饮水加速结石移动。

2.体外冲击波碎石：利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒，随尿液自然排出，适用于肾盂或上段输尿管结石且体积适中者，操作无创但需多次治疗，术后可能出现血尿或疼痛。

3.经皮肾镜取石：通过背部小切口建立通道，插入肾镜直接粉碎并取出结石，适用于较大或复杂肾结石，尤其鹿角形结石，创伤较小但需麻醉，存在出血或感染风险。

4.输尿管镜取石：经尿道插入细镜抵达结石位置，采用激光或器械碎石后取出，适用于中下段输尿管结石，可一次性解决梗阻，术中可能损伤输尿管黏膜。

5.开放手术：传统开刀切开肾脏或输尿管取石，仅用于极少数巨大结石或其他方法无效时，创伤大且恢复期长，现已逐步被微创技术替代。

治疗期间需定期复查影像学检查，观察结石变化或残留情况；日常保持每日饮水量2000mL以上，减少高草酸、高嘌呤食物摄入；出现剧烈腰痛、发热等症状应立即就医，避免延误病情；根据结石成分调整饮食结构，预防复发；术后遵医嘱使用抗生素或止痛药物，防止并发症。

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