杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

突然听不到胎心怎么办

2025.09.29 15:54

突然听不到胎心需立即就医检查、调整体位重新监测、排查设备或操作问题、结合超声确认胎儿状态、评估是否需要紧急处理。具体分析如下:

1.立即就医检查:胎心消失可能提示胎儿窘迫或其他紧急情况,需尽快前往医院。医生会根据孕周和症状安排胎心监护或超声检查,必要时启动紧急干预措施,避免延误救治时机。

2.调整体位重新监测:孕妇左侧卧位可改善子宫胎盘血流,部分情况下胎心可能因体位压迫暂时减弱。更换姿势后需重新监听,若仍无胎心需进一步检查,排除胎儿缺氧等风险。

3.排查设备或操作问题:胎心仪探头未对准、电量不足或耦合剂不足可能导致检测失败。需检查设备状态并规范操作,必要时更换仪器或由专业人员操作,确保数据准确性。

4.结合超声确认胎儿状态:超声能直接观察胎儿心跳和活动,比胎心仪更可靠。若胎心仪无信号但超声显示心跳正常,可排除胎儿异常,反之需根据结果制定处理方案。

5.评估是否需要紧急处理:孕晚期胎心消失可能需紧急剖宫产,孕中期则需综合评估胎儿存活可能性。医生会结合孕周、母体状况及检查结果,决定终止妊娠或保守治疗。

孕妇出现胎心异常需保持冷静,避免自行判断。及时联系医院并记录胎动变化,途中避免剧烈活动。配合医生完成检查,如实提供孕史和症状,以便快速明确原因并处理。