怀孕了查出乙肝该怎么办

2025.08.22 07:45

怀孕后查出乙肝需及时进行肝功能评估、按时接种乙肝免疫球蛋白、选择合适抗病毒治疗方案、定期监测病毒载量、分娩后做好新生儿免疫阻断。具体分析如下：

1.及时进行肝功能评估：怀孕期间肝脏负担加重，需通过血液检测评估转氨酶、胆红素等指标。若肝功能异常，可能需调整饮食或药物干预。孕期激素变化可能影响肝脏代谢，需每1-2个月复查一次，确保母婴安全。

2.按时接种乙肝免疫球蛋白：孕晚期注射乙肝免疫球蛋白可降低胎儿感染风险。通常在孕28周后开始接种，需严格遵循医嘱。球蛋白能中和母体血液中的病毒，减少胎盘传播概率。

3.选择合适抗病毒治疗方案：若病毒载量较高，需在医生指导下使用妊娠安全抗病毒药物。药物选择需权衡疗效与胎儿安全性，避免使用可能致畸的成分。治疗期间需密切观察药物反应。

4.定期监测病毒载量：通过DNA检测追踪病毒复制情况，调整治疗策略。高病毒载量可能增加母婴垂直传播风险，需每3个月检测一次。检测结果可指导分娩方式的选择。

5.分娩后做好新生儿免疫阻断：新生儿需在24小时内接种乙肝疫苗和免疫球蛋白，阻断率可达90%以上。后续需完成三针疫苗接种计划，并在7-12个月时复查抗体水平。

乙肝孕妇应保持清淡饮食，避免劳累。情绪波动可能影响肝功能，需保持心态平和。所有医疗操作需在专业机构完成，不可自行停药或更改方案。哺乳前需确认病毒载量及婴儿抗体情况。

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