宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

妊娠高血压会脚肿吗

2025.05.23 08:55

妊娠高血压可能导致脚肿。妊娠期高血压疾病是孕期特有的并发症,其中血压升高与体液潴留是常见表现,脚部水肿正是体液潴留的典型症状之一。由于血管通透性增加及血液循环受阻,组织间隙液体增多,下肢尤其脚踝部位因重力作用更易出现肿胀。但需注意,孕期生理性水肿也较普遍,需结合其他症状综合判断。

妊娠高血压引发脚肿的机制与多重因素相关。血压升高会增加血管内压力,促使液体从血管渗入周围组织。同时,妊娠高血压可能伴随蛋白尿,血液中蛋白减少会降低血浆胶体渗透压,进一步加剧体液外渗。肾脏血流灌注不足也可能影响水分排泄,加重水肿程度。子宫增大压迫下腔静脉,阻碍下肢静脉回流,共同促成脚部肿胀。若水肿突然加重或蔓延至面部、手部,可能提示病情进展,需警惕子痫前期风险。

区分生理性与病理性水肿至关重要。妊娠高血压相关脚肿通常呈凹陷性,按压后留下明显凹痕,且晨起不缓解。伴随头痛、视物模糊、尿量减少等症状时,必须立即就医。日常需严格监测血压,控制钠盐摄入,避免长时间站立,休息时抬高下肢促进回流。严禁自行服用利尿剂,以免干扰电解质平衡。定期产检及尿蛋白检测是早期发现异常的关键,必要时需住院治疗以保障母婴安全。