王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

细菌性阴道炎难治疗吗

2025.05.15 14:25

细菌性阴道炎通常不难治疗,但容易复发。通过规范用药和调整生活习惯,大多数患者可以较快缓解症状。若未及时干预或治疗不彻底,可能转为慢性或反复发作,增加治疗难度。

细菌性阴道炎由阴道内菌群失衡引起,常见致病菌为加德纳菌等厌氧菌过度繁殖。治疗以抗生素为主,如甲硝唑、克林霉素等口服或局部用药,通常5-7天可见效。部分患者因症状轻微而忽视治疗,导致病情迁延;另一些则因擅自停药或频繁冲洗阴道,破坏菌群平衡,反而加重复发风险。免疫力低下、性伴侣未同治、长期使用抗生素等因素也可能影响疗效。

治疗期间需避免性生活,防止交叉感染或反复刺激。日常应选择透气棉质内裤,避免穿紧身裤或久坐。清洗外阴时用清水即可,无需使用碱性洗剂或过度冲洗阴道。用药期间禁酒,尤其服用甲硝唑时可能引发双硫仑样反应。若症状缓解后再次出现分泌物异常、瘙痒或异味,需及时复诊调整方案。妊娠期患者需在医生指导下用药,避免影响胎儿。规范治疗结合长期健康管理,可显著降低复发概率。