陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

妇女遗尿是什么原因

2025.06.12 09:24

妇女遗尿的原因主要包括盆底肌松弛导致控尿能力下降、尿道括约肌功能异常无法有效闭合、膀胱过度活动症引起尿急尿失禁、妊娠分娩造成盆底组织损伤、绝经后雌激素减少使尿道黏膜萎缩。具体分析如下:

1.盆底肌松弛导致控尿能力下降:盆底肌群支撑膀胱和尿道,肌肉松弛会导致腹压增加时尿液漏出,加强凯格尔运动可锻炼盆底肌,严重者需手术修复。

2.尿道括约肌功能异常无法有效闭合:括约肌损伤或神经调节障碍会使尿道关闭不全,行为训练如定时排尿可改善,药物或手术帮助恢复肌肉张力。

3.膀胱过度活动症引起尿急尿失禁:膀胱逼尿肌异常收缩导致尿频尿急,减少刺激性饮食摄入,配合药物抑制膀胱过度活动。

4.妊娠分娩造成盆底组织损伤:胎儿压迫及产道扩张可能损伤神经和肌肉,产后尽早进行盆底康复训练,必要时采用生物反馈治疗。

5.绝经后雌激素减少使尿道黏膜萎缩:雌激素水平下降导致尿道黏膜变薄弹性减弱,局部雌激素软膏或口服激素替代治疗可缓解症状。

遗尿问题需结合具体病因针对性干预,长期未缓解应就医评估。日常生活中注意避免憋尿、控制体重、减少咖啡因摄入,有助于减轻症状。部分情况需联合药物、手术或物理治疗,早期干预效果更佳。