杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

盆腔腹膜炎是怎么引起的

2025.04.27 20:10

盆腔腹膜炎的病因主要包括细菌感染、邻近器官炎症扩散、手术或创伤后感染、免疫功能低下、生殖系统卫生不良。具体分析如下:

1.细菌感染:盆腔腹膜炎最常见的病因是细菌感染,病原体可通过生殖道、血液或淋巴系统侵入盆腔腹膜。常见的致病菌包括淋球菌、衣原体等,这些细菌在盆腔内繁殖后引发炎症反应,导致腹膜充血、水肿和渗出。

2.邻近器官炎症扩散:盆腔内器官如子宫、输卵管、卵巢或阑尾发生炎症时,炎症可能直接蔓延至盆腔腹膜。例如,急性阑尾炎穿孔或输卵管脓肿破裂时,脓性分泌物会刺激腹膜,引发继发性腹膜炎。

3.手术或创伤后感染:盆腔或腹部手术过程中,若操作不当或术后护理不完善,可能导致细菌污染腹腔。外伤或穿刺损伤也可能破坏腹膜屏障,使病原体侵入并引发感染。

4.免疫功能低下:机体免疫力下降时,对病原体的防御能力减弱,容易发生感染。慢性疾病、长期使用免疫抑制剂或营养不良等因素均可导致免疫功能受损,增加盆腔腹膜炎的发病风险。

5.生殖系统卫生不良:不注意外阴清洁、经期卫生差或频繁进行不洁性行为,可能导致病原体上行感染至盆腔。长期炎症刺激会累及腹膜,最终发展为盆腔腹膜炎。

盆腔腹膜炎的发生往往是多因素共同作用的结果,早期诊断和治疗对预防并发症至关重要。日常生活中应注重卫生习惯,避免高危行为,并及时处理原发感染病灶。