张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

枳实和厚朴的结合对脾肾阳虚有疗效吗

2025.06.27 17:23

枳实和厚朴的结合对脾肾阳虚有一定辅助疗效。两药合用可温补脾肾、行气消胀,改善脾肾阳虚导致的腹胀、泄泻、食欲不振等症状,但需配合其他温补脾肾的药物才能发挥更好效果。

枳实味苦、辛,性微寒,归脾、胃经,具有破气消积、化痰散痞的功效。厚朴味苦、辛,性温,归脾、胃、肺、大肠经,能温中下气、燥湿消痰。两药配伍,厚朴的温性可制约枳实的微寒,增强温中行气的作用,适用于脾肾阳虚兼有气滞湿阻的情况。脾肾阳虚主要表现为畏寒肢冷、久泻不止、腰膝酸软、脘腹胀满等,枳实与厚朴通过行气化湿、温中助运,可缓解腹胀、泄泻等症状。但单用两药温补之力不足,通常需配伍附子、干姜、白术等温补脾肾的药物,以增强疗效。

使用枳实和厚朴需注意辨证准确,脾肾阳虚者若兼有湿热或阴虚内热,不宜单独使用。枳实行气力强,久服可能耗气,气虚者慎用;厚朴性温燥,阴虚津亏者忌用。两药均可能刺激胃肠道,脾胃虚弱者需控制剂量。孕妇慎用枳实,以免破气动胎。建议在医师指导下合理配伍,避免自行用药。服药期间忌食生冷油腻,以免影响药效。