杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

老年性阴道炎外用药有哪些

2025.05.07 10:03

老年性阴道炎外用药有雌激素软膏、抗菌栓剂、酸性溶液冲洗、中药洗剂、保湿润滑剂。具体分析如下:

1.雌激素软膏:老年性阴道炎常用雌激素软膏局部涂抹,直接作用于阴道黏膜,促进上皮细胞增生,增加阴道壁厚度和弹性,改善分泌物减少和干涩症状。低剂量雌激素软膏安全性较高,短期使用可有效缓解炎症反应,但需在医生指导下使用,避免长期应用引发副作用。

2.抗菌栓剂:针对合并感染的老年性阴道炎,可选用抗菌栓剂抑制病原微生物繁殖。常见成分包括清热解毒类药材或合成抗菌药物,能减轻瘙痒、异味等症状。使用前需明确感染类型,避免滥用导致菌群失调或耐药性。

3.酸性溶液冲洗:弱酸性溶液冲洗可调节阴道酸碱环境,恢复正常菌群平衡。乳酸或硼酸溶液常用,抑制有害菌生长,缓解炎症。但过度冲洗可能破坏黏膜屏障,建议每周不超过2次,症状缓解后停用。

4.中药洗剂:部分中药洗剂具有清热燥湿、杀虫止痒功效,如苦参、黄柏等成分煎煮后坐浴或冲洗。通过改善局部血液循环和抗炎作用减轻症状,适合对西药不耐受者,但需辨证选用。

5.保湿润滑剂:不含药物的保湿润滑剂可缓解阴道干涩和性交疼痛,形成保护膜减少摩擦刺激。成分多为透明质酸或甘油,需长期规律使用以维持效果,配合其他治疗增强整体疗效。

老年性阴道炎的治疗需结合个体情况选择外用药,必要时联合生活方式调整。定期复查有助于评估疗效并及时调整方案,避免自行用药延误病情。