杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕血糖高一般有什么症状

2025.04.27 16:26

怀孕血糖高的常见症状包括多饮多尿、容易疲劳、视力模糊、反复感染、体重异常下降。具体分析如下:

1.多饮多尿:怀孕期间血糖升高会导致血液渗透压增高,刺激下丘脑口渴中枢,引发频繁口渴和大量饮水。同时,肾脏无法完全重吸收尿液中的葡萄糖,形成渗透性利尿,排尿次数和尿量明显增加,尤其在夜间更为显著。

2.容易疲劳:高血糖状态下,细胞对葡萄糖的利用效率降低,机体能量供应不足,孕妇常感到乏力或嗜睡。胰岛素抵抗进一步加剧能量代谢障碍,即使充分休息也难以缓解疲劳感,可能伴随头晕或注意力不集中。

3.视力模糊:血糖水平波动可引起眼球房水渗透压变化,导致晶状体屈光度暂时性改变,表现为视物模糊或重影。长期高血糖还可能损伤视网膜微血管,但孕期多为短期症状,分娩后多可恢复。

4.反复感染:高血糖环境会抑制白细胞免疫功能,同时尿糖增多为细菌繁殖创造条件。孕妇易发生外阴阴道念珠菌感染、尿路感染或皮肤疖肿,且感染迁延不愈,需警惕血糖未控导致的免疫防御能力下降。

5.体重异常下降:尽管孕期营养摄入充足,但胰岛素绝对或相对不足迫使机体分解脂肪和蛋白质供能,造成体重不增反减。尤其妊娠中晚期出现体重下降时,需结合血糖监测排除代谢异常。

孕期血糖升高需通过规范检测明确诊断,上述症状虽非特异性,但及时干预可避免母婴并发症。合理饮食、运动及医学监测是管理关键,症状加重应尽早就医评估。