黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

全身无力应查哪些项目

2025.08.01 08:56

全身无力应检查血常规、电解质、甲状腺功能、血糖、肝肾功能。具体分析如下:

1.血常规:通过检测红细胞、白细胞及血小板数量,判断是否存在贫血、感染或血液系统疾病。贫血可能导致组织供氧不足,引发乏力;白细胞异常提示感染或炎症;血小板减少可能伴随出血倾向,间接影响体力。

2.电解质:重点检测钾、钠、钙、镁等指标。低钾血症可导致肌肉无力甚至麻痹;钠失衡影响神经传导;钙镁缺乏与肌肉收缩功能相关。剧烈呕吐、腹泻或长期利尿剂使用易引发电解质紊乱。

3.甲状腺功能:甲状腺激素水平异常是常见病因。甲亢时代谢过快,消耗增加;甲减时代谢减缓,能量不足。促甲状腺激素、游离T3、T4是核心检测项目,尤其需排查桥本甲状腺炎等自身免疫疾病。

4.血糖:高血糖或低血糖均可能引发乏力。糖尿病未控制时,葡萄糖利用障碍导致能量不足;低血糖则直接影响脑功能与肌肉活动。需结合空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白综合判断。

5.肝肾功能:肝脏是能量代谢中枢,肝功能异常如肝炎、肝硬化会导致毒素蓄积;肾脏疾病如慢性肾衰竭可引起贫血、电解质紊乱。需检测转氨酶、胆红素、肌酐、尿素氮等指标。

检查前需空腹8小时以上,避免剧烈运动干扰结果。部分项目如甲状腺功能需避开急性感染期。长期服药者应提前告知医生,避免药物影响检测准确性。结果异常时需结合临床症状进一步排查。