周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

小孩发烧到38度该怎么办

2025.09.08 17:11

小孩发烧到38度可采取物理降温如温水擦拭或退热贴、适当减少衣物避免捂热、多补充水分防止脱水、保持环境通风舒适、观察精神状态及时就医。具体分析如下:

1.物理降温如温水擦拭或退热贴:体温38度属于低热,优先选择物理降温。用32-34度温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位,或使用退热贴敷额头。避免酒精擦浴或冰敷,以免刺激皮肤或引起寒战。物理降温需每20-30分钟重复一次,持续监测体温变化。

2.适当减少衣物避免捂热:发热时穿戴过多会阻碍散热,加重体温上升。选择宽松透气的棉质衣物,根据室温调整被褥厚度。若出现寒战可短暂保暖,待寒战停止后减少覆盖。注意手脚温度,若冰凉需搓热促进血液循环。

3.多补充水分防止脱水:发热加速水分流失,需少量多次饮用温水、淡盐水或稀释果汁。母乳喂养的婴儿可增加哺乳次数。观察排尿情况,尿液颜色加深或尿量减少提示需加强补水。避免含糖过高饮料,以免增加肠胃负担。

4.保持环境通风舒适:将室温控制在24-26度,使用加湿器维持50%-60%湿度。定时开窗通风,避免冷风直吹。光线宜柔和,减少噪音刺激。过热或干燥环境可能加重不适,影响休息。

5.观察精神状态及时就医:若发热伴随精神萎靡、持续哭闹、呕吐、皮疹或抽搐,需立即就医。体温超过38.5度且物理降温无效时,应在医生指导下使用退热药物。记录发热时间和伴随症状,便于医生判断病情。

发热期间避免自行使用抗生素或中成药。饮食以清淡易消化为主,如粥类、蔬菜泥。体温下降后仍可能反复,需继续监测48小时。密切观察是否有异常行为或症状加重,必要时联系专业医疗人员。