新生儿红细胞增多症护理注意哪些

2025.09.08 17:10

新生儿红细胞增多症护理需关注监测血常规指标、维持水电解质平衡、控制体温避免高黏滞血症、观察有无神经系统症状、预防感染。具体分析如下：

1.监测血常规指标：新生儿红细胞增多症需定期检测血红蛋白及红细胞压积，评估血液黏稠度变化。若指标持续偏高，可能需采取部分换血治疗。护理过程中需记录每次检测结果，对比动态变化，为后续干预提供依据。

2.维持水电解质平衡：血液黏稠度增高易导致脱水，需适当增加液体摄入，但需避免过量加重心脏负担。静脉补液时需精确计算剂量，优先选择低渗溶液，同时监测尿量及皮肤弹性，及时调整补液方案。

3.控制体温避免高黏滞血症：体温升高会加剧血液黏滞度，需保持环境温度稳定，避免包裹过厚。出现发热时优先采用物理降温，如温水擦浴，慎用退热药物以免影响凝血功能。

4.观察有无神经系统症状：红细胞增多可能引发脑血流灌注不足，需密切观察是否出现嗜睡、抽搐或肌张力异常。发现异常需立即干预，必要时进行影像学检查排除血栓或出血。

5.预防感染：高黏滞血症患儿免疫力较低，需严格消毒操作，减少探视人员。脐部及皮肤护理需加强，发现红肿或渗液及时处理，避免败血症等严重并发症。

护理过程中需结合个体差异调整方案，尤其关注早产儿或低体重儿的特殊需求。喂养时少量多次，避免呛咳或窒息。家属需接受健康教育，掌握正确护理方法，发现异常及时就医。

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