杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕37周能剖腹产吗

2025.06.09 15:32

怀孕37周可以进行剖腹产手术。医学上认为37周已属于足月妊娠,胎儿器官发育基本成熟,具备宫外存活能力。但需由专业医生评估母婴状况,确认存在医学指征后方可实施,如胎儿窘迫、胎盘异常或孕妇严重并发症等情况。

37周剖腹产需综合考虑胎儿肺部成熟度。虽然此时胎儿各器官已基本发育完成,但部分婴儿可能存在轻微呼吸系统不成熟的情况。临床通常会通过胎心监护、超声检查和羊水穿刺等评估胎儿状态。若无明确医学指征,建议等待至39周左右,以降低新生儿呼吸窘迫综合征等风险。孕妇自身条件如子宫疤痕厚度、血压血糖水平等也会影响手术决策。

注意事项包括术前完善检查,如胎心监测、凝血功能及感染筛查。术后需密切观察子宫收缩及出血情况,尽早下床活动预防血栓。新生儿需进行阿普加评分和体温管理,必要时转入新生儿科监护。母乳喂养可能因麻醉药物延迟,需与医生沟通喂养方案。避免过早剧烈运动或提重物,关注伤口愈合及感染迹象。饮食应均衡且富含蛋白质,促进恢复。紧急情况如发热、剧烈腹痛或伤口渗液需及时就医。