彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

毛周角化病和毛囊角化病有什么区别

2025.03.18 09:24

毛周角化病和毛囊角化病是两种不同的皮肤角化异常疾病,尽管名称相似,但病因、症状和治疗方法存在明显区别。毛周角化病主要表现为毛囊周围皮肤的过度角化,而毛囊角化病则涉及毛囊内部的角化异常,常伴有炎症和感染。

毛周角化病是一种常见的良性皮肤病,主要表现为皮肤表面出现粗糙的小丘疹,通常呈肤色或红色,多分布于上臂、大腿和臀部。这些丘疹是由于毛囊周围的角质层过度堆积所致,触感粗糙,但一般不伴有疼痛或瘙痒。毛周角化病的病因尚不完全明确,可能与遗传因素、维生素A缺乏或皮肤干燥有关。该病通常在青春期加重,随着年龄增长可能逐渐改善。治疗上主要以保湿和去角质为主,使用含有尿素、乳酸或水杨酸的外用制剂可缓解症状。

毛囊角化病,也称为毛囊角化症或Darier病,是一种较为罕见的遗传性皮肤病。其特点是毛囊内部角质细胞异常增生,导致皮肤表面出现油腻的、棕色的丘疹或斑块,常伴有炎症和继发感染。毛囊角化病的病变部位多分布于头皮、面部、胸部和背部,严重时可能影响指甲和黏膜。该病由ATP2A2基因突变引起,导致角质形成细胞间的黏附功能异常。治疗上通常需要外用或口服维A酸类药物,严重时可能需结合抗生素治疗感染。

在区分毛周角化病和毛囊角化病时,需注意两者的临床表现和遗传背景。毛周角化病症状较轻,多为美容问题,而毛囊角化病可能伴随严重炎症和感染,需积极治疗。毛囊角化病具有家族遗传倾向,而毛周角化病则不一定。在治疗过程中,应避免过度去角质或使用刺激性产品,以免加重皮肤损伤。定期就医随访,根据病情调整治疗方案,有助于更好地控制症状。