应该如何治疗腰椎间盘突出

2025.07.23 08:36

腰椎间盘突出的治疗主要包括卧床休息、药物治疗、物理疗法、中医推拿、手术治疗。具体分析如下：

1.卧床休息：急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床平卧以减轻椎间盘压力，避免久坐或弯腰动作。卧床时可在膝下垫软枕保持微屈姿势，缓解神经根压迫。症状缓解后逐步增加活动量，但需避免剧烈运动或负重。

2.药物治疗：非甾体抗炎药可缓解疼痛和炎症，严重疼痛可短期使用镇痛药。肌肉松弛剂适用于伴随肌肉痉挛的情况，神经营养药物有助于修复受损神经。药物需在指导下使用，避免长期依赖或副作用。

3.物理疗法：牵引治疗通过拉伸脊柱间隙减轻椎间盘压力，超短波等热疗促进局部血液循环。低频脉冲电刺激可缓解神经根水肿，康复训练需在专业人员指导下进行，逐步增强腰背肌力量。

4.中医推拿：通过手法复位调整腰椎小关节错位，松解粘连的软组织。点按穴位可疏通经络气血，但急性期或严重压迫需谨慎操作。推拿后需配合护腰固定，避免过度扭转或负重。

5.手术治疗：适用于保守治疗无效或出现马尾综合征等严重情况。微创椎间孔镜可摘除突出髓核，开放手术需植骨融合稳定脊柱。术后需严格康复训练，防止复发或邻近节段退变。

治疗期间需保持正确坐姿和站姿，避免提重物或突然扭转腰部。控制体重减少脊柱负荷，睡眠时选择适中硬度床垫。症状加重或出现下肢无力需及时就医，不可盲目自行处理。

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