于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

第五趾骨基底部骨折是怎样恢复的

2025.09.15 22:25

第五趾骨基底部骨折通常采用保守治疗如石膏或支具固定、配合药物缓解疼痛和消肿、适当进行康复训练促进功能恢复、定期复查观察愈合情况、避免过早负重防止二次损伤。具体分析如下:

1.保守治疗如石膏或支具固定:第五趾骨基底部骨折多数情况下无需手术,通过石膏或支具固定可保持骨折端稳定,促进自然愈合。固定时间通常为4-6周,期间需避免活动患肢,防止移位。石膏或支具的选择需根据骨折程度和部位调整,确保固定效果。

2.配合药物缓解疼痛和消肿:骨折初期可能出现肿胀和疼痛,可遵医嘱使用非甾体抗炎药或活血化瘀药物。冷敷在伤后48小时内有助于减轻肿胀,后期可改用热敷促进血液循环。药物使用需注意剂量和疗程,避免不良反应。

3.适当进行康复训练促进功能恢复:拆除固定后需逐步进行关节活动度和肌肉力量训练,如被动屈伸、抗阻练习等。康复训练应循序渐进,避免过度用力导致再次损伤。早期以轻柔活动为主,后期可增加强度。

4.定期复查观察愈合情况:骨折愈合过程中需定期拍摄X线片,确认对位良好且无延迟愈合。若发现愈合不良或移位,需及时调整治疗方案。复查频率根据伤情而定,通常为2-4周一次。

5.避免过早负重防止二次损伤:骨折未完全愈合前应避免剧烈运动或长时间行走,防止应力集中导致再次骨折。恢复后期可借助拐杖分担负重,逐步过渡到正常活动。

骨折恢复期间需保持均衡饮食,补充钙和维生素D,避免吸烟饮酒影响愈合。出现异常疼痛或肿胀加重应及时就医,防止并发症。