郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

肺炎会不会引起肌酐高

2024.11.12 10:44

肺炎有可能引起肌酐高。

肺炎是肺部的炎症性疾病,当肺炎较为严重时,可能引发一系列病理生理改变从而导致肌酐升高。一方面,重症肺炎可引起全身炎症反应综合征SIRS,这种过度的炎症反应会影响肾脏的血液灌注。肾脏灌注不足时,肾小球滤过率下降,肌酐等代谢废物排出减少,从而导致血肌酐升高。另一方面,某些病原体感染引起的肺炎可能同时伴有免疫复合物的形成,这些免疫复合物如果沉积在肾脏,会损害肾脏的结构和功能,影响肾小球的滤过功能,进而使肌酐升高。在治疗肺炎过程中使用的一些药物,如抗生素等,部分药物可能存在肾毒性,也可能导致肾脏功能受损,引起肌酐升高。

从临床实际情况来看,并非所有肺炎患者都会出现肌酐升高。对于年轻、体质较好且肺炎病情较轻的患者,一般较少出现肌酐的异常改变。对于老年人、本身存在基础肾脏疾病或者患有多种慢性疾病的患者,肺炎引发肌酐升高的风险相对较高。在肺炎的治疗过程中,医生也会密切关注患者的肾功能指标,包括肌酐水平,以便及时发现可能存在的肾脏损害并调整治疗方案,避免肾脏功能的进一步恶化。同时,积极治疗肺炎本身对于预防和改善因肺炎可能导致的肾脏功能异常也是至关重要的。