王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

怀孕是从哪天开始算第一天

2025.06.16 15:00

怀孕的第一天是从末次月经的第一天开始计算。这种计算方法称为末次月经法,是医学上通用的标准。虽然受精实际发生在排卵期,通常在月经周期的第14天左右,但为了方便统一和临床操作,医生通常以末次月经的第一天作为怀孕的起点。

末次月经法基于28天的标准月经周期,假设排卵发生在第14天。如果月经周期不规律,实际受孕时间可能与计算存在差异。例如,周期较长的女性排卵可能推迟,而周期较短者可能提前。医学上通过超声检查或激素水平测定可以更准确地估算孕周,但临床记录仍以末次月经为准。妊娠期通常为40周,分为三个孕期,每个阶段对应不同的胎儿发育和母体变化。

末次月经法仅适用于月经规律的女性。若月经不规律或近期服用过激素类药物,需结合超声检查确认孕周。早期超声测量胎儿头臀长是较准确的方法,尤其在妊娠11-14周时。自行计算孕周可能存在误差,建议在发现怀孕后尽早就医,由专业医生评估。预产期的计算也基于末次月经,但仅约5%的孕妇会在预产期当天分娩,多数发生在预产期前后两周内。