于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

大腿根部骨折的症状是什么

2025.09.15 22:25

大腿根部骨折的症状包括剧烈疼痛且活动时加重、患肢无法承重或活动受限、局部肿胀并伴随淤血、患侧下肢可能出现缩短或外旋畸形、腹股沟区压痛明显。具体分析如下:

1.剧烈疼痛且活动时加重:大腿根部骨折后,疼痛通常集中在髋部或腹股沟区域,尤其在尝试移动患肢或施加压力时疼痛显著加剧。疼痛可能向大腿内侧或膝关节放射,平躺时也可能持续存在,但改变体位会引发更强烈的不适。

2.患肢无法承重或活动受限:骨折导致骨骼结构不稳定,患者常无法站立或行走,甚至轻微抬腿都可能困难。被动活动时可能听到骨摩擦音,关节主动活动范围明显减小,部分患者表现为强迫体位以减轻疼痛。

3.局部肿胀并伴随淤血:骨折后局部软组织损伤引发炎症反应,数小时内出现肿胀,皮肤可能发红或发热。淤血通常在1-2天后逐渐显现,范围可能扩大至大腿内侧或臀部,皮下瘀斑颜色随时间由紫红转为青黄。

4.患侧下肢可能出现缩短或外旋畸形:股骨近端移位性骨折会导致下肢外观异常,患肢比健侧缩短1-2cm。典型表现为足部向外旋转,无法自主复位,平躺时脚尖朝向异常,与骨盆位置不对称。

5.腹股沟区压痛明显:按压骨折部位会引发尖锐疼痛,尤其在髂前上棘与耻骨联合连线中点附近。叩击足跟或大转子区域可能诱发传导痛,部分患者伴有肌肉痉挛或保护性收缩。

骨折后需避免随意移动患肢,防止二次损伤。早期冷敷可减轻肿胀,但需间隔进行以免冻伤。及时就医完善影像检查,明确骨折类型与移位程度。康复期间遵循医嘱逐步恢复活动,不可过早负重。观察是否出现麻木或苍白等血运异常表现,警惕并发症发生。