李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

右上腹总是持续疼痛怎么回事

2024.12.31 08:14

右上腹总是持续疼痛可能由胆囊疾病、肠道问题、肝脏疾病、胸膜炎、右肾疾病等引起。具体分析如下:

1.胆囊疾病:胆囊位于右上腹,胆囊炎、胆结石等胆囊疾病常导致右上腹疼痛。胆囊炎多由胆囊管梗阻、细菌感染等引起,胆结石则是胆汁中的成分形成结石,刺激胆囊或胆管。患者可能伴有恶心、呕吐等症状。饮食上应避免高脂肪食物,及时就医,可能需要药物治疗或手术干预。

2.肠道问题:如十二指肠溃疡等。十二指肠位于右上腹部分区域,溃疡形成与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多等有关。疼痛具有一定的规律性,可能在空腹时加重。患者要注意规律饮食,避免刺激性食物,需就医进行抑酸、抗感染等治疗。

3.肝脏疾病:像肝炎等,病毒感染、药物损伤等可引发肝炎。右上腹会出现隐痛、胀痛等,还可能伴有乏力、黄疸等症状。应避免饮酒、滥用药物,及时到医院检查肝功能,根据病情进行抗病毒、保肝等治疗。

4.胸膜炎:如果是右侧胸膜炎,炎症刺激胸膜也可能引起右上腹牵涉痛。胸膜炎常由感染、自身免疫性疾病等引起。患者可能伴有胸痛、咳嗽等症状。需要针对病因进行抗感染、抗炎等治疗。

5.右肾疾病:例如右肾结石,结石在肾脏内移动或梗阻时可引起右上腹疼痛,疼痛较为剧烈,还可能伴有血尿等症状。患者要多喝水,根据结石大小等情况,可能需要药物排石、体外冲击波碎石或手术取石等治疗。

如果右上腹持续疼痛,不要自行服用止痛药以免掩盖病情,应尽快就医进行详细检查,如腹部超声、血液检查等,以便明确病因并进行针对性治疗。同时,要注意休息,避免剧烈运动加重疼痛。