脑出血开颅手术以后呼吸没了怎么办

2025.09.30 16:08

脑出血开颅手术后出现呼吸停止需立即进行紧急抢救，通过人工通气维持氧供，同时排查病因并针对性处理。

呼吸停止可能由多种原因引起，如脑干功能受损、颅内压急剧升高或术后并发症。首要措施是确保气道通畅，迅速使用呼吸机辅助通气，避免脑缺氧加重损伤。若因脑疝或血肿压迫导致，需紧急复查CT，必要时再次手术解除压迫。若由镇静药物或电解质紊乱引起，需调整用药并纠正代谢异常。术中可能损伤呼吸中枢，需长期呼吸支持并结合神经营养治疗。

抢救过程中需密切监测生命体征，维持血氧饱和度在90%以上。避免过度通气导致脑血管痉挛，控制二氧化碳分压在正常范围。注意气道管理，防止误吸和感染。长期呼吸机依赖者需评估脱机条件，逐步训练自主呼吸。术后定期进行神经功能评估，早期康复干预有助于功能恢复。家属需配合医疗团队，了解病情变化与预后，做好长期护理准备。

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