于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

脚底筋膜炎怎么治疗

2025.09.15 22:25

脚底筋膜炎可通过休息减少足部活动、冰敷缓解疼痛肿胀、拉伸锻炼增强足底肌肉、穿戴足弓支撑鞋垫、药物镇痛消炎治疗。具体分析如下:

1.休息减少足部活动:足底筋膜炎急性期需暂停跑步、跳跃等剧烈运动,避免长时间站立或行走。日常可借助拐杖分担足部压力,减轻筋膜牵拉。休息时间根据症状调整,通常需2-4周,严重者需更长时间。

2.冰敷缓解疼痛肿胀:每日用冰袋敷于足跟及足底部位,每次15-20分钟,重复3-4次。低温能收缩血管减少炎症渗出,降低神经敏感度。冰敷时需用毛巾隔开皮肤,避免冻伤。急性期疼痛明显时可增加频次。

3.拉伸锻炼增强足底肌肉:坐位牵拉足底筋膜,用手将脚趾向背侧扳动保持15秒。台阶边缘提踵练习可强化小腿三头肌,减轻足底负荷。每日坚持3组,每组10次,动作需缓慢到位。

4.穿戴足弓支撑鞋垫:定制或选择具有足弓承托功能的鞋垫,分散足底压力。硬底鞋改为缓震运动鞋,避免赤足行走。夜间可使用足踝固定支具,维持筋膜伸展状态。

5.药物镇痛消炎治疗:口服非甾体抗炎药缓解疼痛,局部涂抹药膏促进血液循环。严重者可在医生指导下进行局部封闭治疗,但需严格控制次数以避免组织损伤。

治疗期间需保持合理体重,减轻足部负担。避免穿高跟鞋或鞋底过硬的鞋子。症状持续超过1个月应及时复查,排除其他足部疾病。康复后逐步恢复运动强度,防止复发。