杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇口服葡萄糖耐量试验

2025.06.13 09:02

孕妇口服葡萄糖耐量试验是妊娠期糖尿病筛查的重要方法,用于评估孕妇的糖代谢状态。该试验通过检测空腹及口服葡萄糖后特定时间点的血糖水平,判断是否存在妊娠期糖尿病或糖耐量异常。妊娠期糖尿病可能增加母婴并发症风险,早期筛查有助于及时干预,改善妊娠结局。

孕妇口服葡萄糖耐量试验通常在妊娠24-28周进行,高危人群可能需提前筛查。试验前需空腹8-14小时,首次抽取空腹血糖后,口服75克葡萄糖溶液,随后在1小时和2小时分别采血检测血糖值。诊断标准因地区略有差异,常见为空腹血糖≥5.1mmol/L、1小时血糖≥10.0mmol/L或2小时血糖≥8.5mmol/L。任一数值超标即可诊断为妊娠期糖尿病。试验过程中可能出现恶心、头晕等不适,需静坐休息避免剧烈活动。

注意事项包括试验前3天保持正常饮食,避免刻意节食或高糖饮食影响结果准确性。试验期间禁食禁水,吸烟可能干扰血糖代谢需避免。若空腹血糖已明显升高≥7.0mmol/L,需直接确诊为妊娠期糖尿病而非继续试验。部分孕妇可能因糖水刺激引发呕吐,需择日重测。确诊后应结合营养指导、运动干预及血糖监测,必要时启用胰岛素治疗。医护人员需密切随访,确保母婴健康。