腰椎间盘突出症有什么护理措施

2025.09.15 22:25

腰椎间盘突出症的护理措施包括卧床休息以减轻椎间盘压力、保持正确姿势避免加重损伤、适度运动增强腰背肌肉力量、控制体重减少腰椎负担、使用硬板床维持脊柱生理曲度。具体分析如下：

1.卧床休息以减轻椎间盘压力：急性期需严格卧床，选择硬板床或中等硬度床垫，避免软床导致脊柱变形。卧床时保持仰卧位，膝关节下方垫软枕使髋关节和膝关节微屈，减少椎间盘压力。卧床时间根据病情严重程度调整，通常2-3天症状缓解后可逐步恢复活动，但需避免久卧导致肌肉萎缩。

2.保持正确姿势避免加重损伤：坐立时腰部挺直，背部紧贴椅背，必要时使用腰垫支撑。避免长时间弯腰或提重物，拾物时屈膝下蹲而非直接弯腰。站立时双脚分开与肩同宽，避免单侧负重。日常活动如洗漱、烹饪时保持脊柱中立位，减少腰椎扭转动作。

3.适度运动增强腰背肌肉力量：症状缓解后逐步进行腰背肌锻炼，如五点支撑法、飞燕式动作，每日2-3组，每组10-15次。游泳、慢走等低冲击运动可改善血液循环，增强核心肌群稳定性。避免剧烈扭转或跳跃动作，运动强度以不引发疼痛为度，循序渐进增加负荷。

4.控制体重减少腰椎负担：超重会增加腰椎间盘压力，加速退变。通过调整饮食结构减少高脂高糖摄入，增加膳食纤维和优质蛋白。结合有氧运动如快走、骑自行车等控制体脂率，目标体重指数保持在18.5-23.9范围内。需长期坚持，避免快速减重导致代谢紊乱。

5.使用硬板床维持脊柱生理曲度：床垫过硬或过软均会改变腰椎曲度，理想硬度为平躺时手掌刚好伸入腰部和床垫间隙。可选用棕垫或硬质弹簧床，配合5-10cm厚度的褥子缓冲压力。侧卧时双腿间夹枕头保持骨盆平衡，避免脊柱侧弯。定期检查床垫变形情况，及时更换下陷严重的床垫。

疼痛发作期需立即停止活动并就医，不可自行推拿或暴力扭转。日常注意保暖避免受凉诱发肌肉痉挛，戒烟以防尼古丁影响椎间盘营养供应。定期复查影像学观察病情进展，合并下肢麻木或大小便障碍需紧急处理。

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