黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

孩子腹泻手脚冰凉怎么回事

2024.12.03 11:33

孩子腹泻手脚冰凉可能是感染性因素、非感染性因素、身体脱水、血液循环不畅、体温调节异常导致的。具体分析如下:

1.感染性因素:感染性腹泻多由病毒、细菌、真菌或寄生虫引起。病毒感染如轮状病毒、诺如病毒等较为常见,细菌感染如大肠杆菌等也会引发。感染导致肠道功能紊乱,出现腹泻。腹泻时身体丢失大量水分和电解质,会引起末梢循环不良,导致手脚冰凉。孩子可能还伴有发热、呕吐等症状。如果是病毒感染,通常具有自限性,注意补充水分和电解质,可适当使用蒙脱石散等止泻药物。如果是细菌感染,可能需要根据药敏试验使用抗生素治疗。

2.非感染性因素:饮食不当是非感染性腹泻的常见原因,比如进食过多、过快,食物过敏或不耐受等。例如对牛奶蛋白过敏的孩子,食用含牛奶的食物后可能出现腹泻。另外,腹部着凉也会引起肠道蠕动加快,导致腹泻。腹泻时身体能量消耗增加,加上肠道功能紊乱影响营养吸收,会使身体产热减少,手脚冰凉。调整饮食结构,避免食用过敏或不耐受食物,注意腹部保暖,可缓解症状。

3.身体脱水:腹泻会导致大量水分和电解质丢失,如果没有及时补充,就会引起脱水。脱水时血容量减少,会优先供应重要脏器,外周血管收缩,从而出现手脚冰凉。轻度脱水可通过口服补液盐补充水分和电解质,中重度脱水则可能需要静脉补液。

4.血液循环不畅:腹泻时孩子身体虚弱,长时间卧床或蹲着等姿势可能影响血液循环。另外,腹泻导致的电解质紊乱也可能影响心脏功能,使心脏泵血能力下降,进而导致外周血液循环不畅,手脚冰凉。让孩子适当活动四肢,改善体位,有助于促进血液循环。

5.体温调节异常:孩子的体温调节中枢尚未发育完善,腹泻可能影响身体的正常代谢,干扰体温调节中枢的功能。当身体散热大于产热时,会出现手脚冰凉的情况。要注意给孩子保暖,根据体温情况适当增减衣物。

孩子腹泻手脚冰凉时,家长要密切观察孩子的精神状态、体温、腹泻次数等情况。如果症状持续不缓解或加重,应及时就医。同时,要注意给孩子补充足够的水分,避免脱水进一步加重。