吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

小儿肺炎有哪些并发症

2025.08.22 16:42

小儿肺炎可能引发呼吸衰竭、心力衰竭、脓胸或脓气胸、中毒性脑病、消化系统功能紊乱。具体分析如下:

1.呼吸衰竭:肺炎导致肺部通气或换气功能障碍,血氧饱和度下降,二氧化碳潴留,严重时出现紫绀、意识模糊甚至昏迷。需及时氧疗或机械通气支持,避免多器官缺氧性损伤。

2.心力衰竭:肺部炎症加重心脏负荷,心肌收缩力下降,表现为心率增快、肝脏肿大、尿量减少。需控制液体摄入,使用强心药物改善循环,防止心功能进一步恶化。

3.脓胸或脓气胸:病原体侵袭胸膜腔引发化脓性感染,或肺泡破裂导致气体进入胸腔。表现为突发胸痛、呼吸困难,需穿刺引流或手术清除脓液,避免感染扩散。

4.中毒性脑病:病原体毒素或缺氧影响中枢神经系统,出现高热惊厥、嗜睡或昏迷。需降低颅内压、镇静解痉,同时纠正原发感染,减少神经后遗症风险。

5.消化系统功能紊乱:肺炎引起全身应激反应,胃肠蠕动减弱,可能出现呕吐、腹胀或腹泻。需调整饮食结构,必要时禁食并补充电解质,维持营养平衡。

治疗期间需密切监测生命体征,尤其关注呼吸频率与血氧变化。避免自行使用镇咳药物,防止痰液滞留加重病情。保持环境通风,减少交叉感染风险。根据病原学检查结果选择针对性抗感染方案,不可滥用抗生素。恢复期逐步增加活动量,促进肺功能康复。