崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

做完宫腔粘连会流血吗

2025.05.16 08:20

做完宫腔粘连手术后是否会出现流血,需要根据手术方式和个体情况综合判断。多数情况下,术后会有少量阴道出血,属于正常现象,通常持续3-7天。但出血量、持续时间与手术创伤程度、患者凝血功能及术后护理密切相关。

宫腔粘连手术主要通过宫腔镜进行,术中会分离粘连组织,可能对子宫内膜造成轻微损伤,导致毛细血管破裂出血。术后出血通常呈现淡红色或褐色分泌物,量少于月经,并逐渐减少。若采用电切等能量器械,可能因热损伤导致术后出血时间稍长。部分患者因宫颈扩张或内膜修复较慢,也可能出现间断性点滴出血。若出血量突然增多如每小时浸透一片卫生巾、持续超过10天,或伴随发热、剧烈腹痛,需警惕感染、子宫穿孔或残留粘连等并发症,应及时就医复查。

术后注意事项包括保持外阴清洁,避免使用卫生棉条或进行盆浴,防止逆行感染。术后1个月内禁止性生活及剧烈运动,以免刺激创面加重出血。遵医嘱服用抗生素或雌激素类药物,促进内膜修复。饮食上多摄入高蛋白、富含铁的食物,如瘦肉、菠菜,预防贫血。术后首次月经可能延迟或量少,属正常反应,但若超过2个月无月经来潮,需复查宫腔情况。定期随访超声检查,评估宫腔形态及内膜恢复状态,早期发现再粘连迹象。出现异常出血或不适时,避免自行用药,应及时与主治医生沟通。