杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

身体左胸口痛是怎么回事

2025.01.02 14:38

左胸口痛可能是由肌肉拉伤、肋软骨炎、胸膜炎、冠心病、气胸这几种原因引起的。具体分析如下:

1.肌肉拉伤:肌肉拉伤是左胸口痛较为常见的原因之一。多因剧烈运动、突然的姿势改变或过度劳累,致使胸部肌肉纤维受损。比如在进行俯卧撑、搬重物等活动时,胸部肌肉承受较大压力。患者会感到胸部肌肉酸痛,疼痛在活动或按压胸部肌肉时加重。一般通过休息、避免剧烈活动、适当热敷等方式可逐渐缓解。

2.肋软骨炎:肋软骨炎常引发左胸口疼痛。其病因尚不明确,可能与病毒感染、胸肋关节韧带慢性劳损等有关。疼痛部位多在胸骨旁的肋软骨处,可伴有局部肿胀。患者在咳嗽、深呼吸或活动胸廓时,疼痛会加剧。通常采用对症治疗,如使用止痛药物,同时要注意休息,减少胸廓活动。

3.胸膜炎:胸膜炎也会导致左胸口痛。结核菌感染、肺炎等感染性疾病是常见病因。炎症刺激胸膜,产生疼痛。疼痛性质多为刺痛或牵拉痛,患者在呼吸或咳嗽时疼痛明显加重。针对病因进行抗感染治疗是关键,如结核性胸膜炎需进行抗结核治疗。

4.冠心病:冠心病是较为严重的病因。冠状动脉粥样硬化,导致心肌供血不足。患者在劳累、情绪激动时,心脏需氧量增加,而供血不足就会引发心绞痛,疼痛多位于胸骨后或心前区,可向左胸口放射。患者需要及时就医,进行药物治疗、介入治疗或外科手术治疗等。

5.气胸:气胸可造成左胸口痛。多因肺部组织异常导致气体进入胸腔,破坏胸腔内的压力平衡。患者常突然发病,除胸口疼痛外,还可能伴有呼吸困难。病情严重程度不同,治疗方法包括保守治疗、胸腔闭式引流等,需根据具体情况确定。

在出现左胸口痛时,不要忽视症状,避免剧烈运动加重疼痛。如果疼痛持续不缓解或伴有呼吸困难、头晕等其他严重症状,应立即就医,以便准确诊断病因并进行相应的治疗。