宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

怎么样检查乳腺增生

2025.06.18 15:38

乳腺增生可通过触诊自查观察肿块或疼痛、超声检查判断组织密度、乳腺X线摄影筛查钙化灶、磁共振成像评估血流信号、穿刺活检明确病理性质。具体分析如下:

1.触诊自查观察肿块或疼痛:定期进行乳房触诊有助于发现异常硬块或局部疼痛。检查时用指腹平压乳房,顺时针方向滑动触摸,注意是否有结节、增厚或压痛感。月经周期中激素变化可能影响触诊结果,建议在月经结束后一周进行。若发现边界不清的肿块或持续疼痛,需进一步就医。

2.超声检查判断组织密度:高频超声能清晰显示乳腺内部结构,区分囊性与实性病变。检查无辐射,适合年轻女性或致密型乳腺。超声可测量肿块大小、形态及血流情况,辅助判断增生程度。动态观察超声结果有助于监测病情变化。

3.乳腺X线摄影筛查钙化灶:通过低剂量X线成像检测微小钙化或结构扭曲。对40岁以上女性筛查意义较大,能发现早期非典型增生。检查时需压迫乳房以获得清晰图像,可能伴有短暂不适。钙化灶的形态分布可为诊断提供重要依据。

4.磁共振成像评估血流信号:利用强磁场和射频波生成三维图像,对软组织分辨率高。适用于高危人群或超声/X线结果不明确时。动态增强扫描可观察病灶血流动力学特征,鉴别良恶性。检查时间较长且费用较高,需根据实际情况选择。

5.穿刺活检明确病理性质:通过细针或空心针获取病变组织进行病理分析。是确诊乳腺增生性质的金标准,能区分单纯性增生与非典型增生。操作需在影像引导下准确定位,术后可能有轻微淤血或肿胀。病理结果直接影响后续治疗方案制定。

检查前避免服用激素类药物,穿着宽松衣物便于操作。检查后遵医嘱复查或治疗,保持情绪稳定有助于病情控制。饮食宜清淡,减少高脂肪食物摄入。