陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石都有什么症状

2025.06.25 11:54

肾结石的症状包括剧烈腰腹部绞痛且向会阴部放射、排尿困难或尿流中断、血尿或尿液浑浊、恶心呕吐伴随出汗、尿频尿急但尿量减少。具体分析如下:

1.剧烈腰腹部绞痛且向会阴部放射:肾结石移动时可能阻塞输尿管,引发阵发性刀割样疼痛,疼痛常从腰部或侧腹部开始,沿输尿管走向向下扩散至会阴或大腿内侧。疼痛程度与结石位置和大小相关,发作时可能伴随坐立不安、无法平卧。

2.排尿困难或尿流中断:结石卡在尿道或膀胱出口会导致排尿费力、尿线变细甚至突然中断,需改变体位才能继续排尿。部分患者可能因尿道梗阻出现尿潴留,膀胱充盈但无法排出尿液。

3.血尿或尿液浑浊:结石摩擦泌尿道上皮可引起肉眼血尿或镜下血尿,尿液呈洗肉水色或淡红色。合并感染时尿液可能浑浊并伴有絮状沉淀,部分患者会有脓尿或异味加重。

4.恶心呕吐伴随出汗:剧烈疼痛刺激内脏神经引发反射性胃肠道反应,表现为频繁干呕或呕吐,常伴随面色苍白、冷汗淋漓,易被误诊为急腹症。

5.尿频尿急但尿量减少:结石刺激膀胱三角区或合并感染时,会出现排尿次数增多、急迫感强烈,但每次仅排出少量尿液,甚至仅有排尿感而无实际尿液排出。

出现上述症状需及时就医,避免自行服用止痛药掩盖病情。日常应保持充足水分摄入,减少高草酸、高嘌呤食物摄取,定期复查泌尿系统影像检查以评估结石动态变化。