刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

过敏紫癜反复好几年老发作怎么办

2024.11.27 15:50

过敏性紫癜反复多年发作需要寻找并避免诱因、规范治疗、注意饮食、增强免疫力、定期复查。具体分析如下:

1.寻找并避免诱因:过敏性紫癜的发作往往与某些诱发因素有关,如感染、食物过敏、药物过敏、接触过敏原等。例如,常见的感染因素包括细菌、病毒等,像上呼吸道感染就可能诱发紫癜发作。患者需要仔细回顾发病前的接触史,尽量明确可能的诱因并加以避免。如果怀疑某种食物过敏,可进行食物日记记录饮食与发病的关系,常见的易致敏食物有海鲜、牛奶、鸡蛋等,确定后避免食用。对于药物过敏,就医时要告知医生自己的过敏史,谨慎用药。

2.规范治疗:规范的治疗是控制过敏性紫癜反复发作的关键。在急性发作期,可能需要使用糖皮质激素,如泼尼松等,以减轻炎症反应,缓解症状。对于病情较重或伴有肾脏损害的患者,可能还需要联合使用免疫抑制剂,如环磷酰胺等。同时,根据患者的具体症状,如有关节疼痛可使用非甾体类抗炎药来止痛,有腹痛症状时可能需要使用解痉药。治疗过程中要严格遵循医嘱,按时按量用药,不能自行增减药量或停药,以免病情反复。

3.注意饮食:合理的饮食有助于控制过敏性紫癜的发作。患者应遵循清淡、易消化的饮食原则。多吃富含维生素C、维生素K的食物,如新鲜的蔬菜和水果,维生素C有助于增强血管壁的韧性,维生素K对凝血功能有帮助。避免食用辛辣、刺激性食物,这些食物可能会刺激胃肠道,加重血管炎症反应。另外,对于一些可能引起过敏的食物,如前面提到的海鲜、牛奶等,在病情未稳定时要严格忌口,待病情稳定后可在医生的指导下逐步尝试添加。

4.增强免疫力:良好的免疫力有助于抵抗疾病,减少过敏性紫癜的发作。患者可以通过适当的运动来增强体质,如散步、慢跑、瑜伽等,但要注意运动强度不宜过大,避免过度劳累。保证充足的睡眠也是提高免疫力的重要因素,每天应保证7-8小时的睡眠时间。还可以通过补充一些营养物质来增强免疫力,如适当摄入优质蛋白质,包括瘦肉、豆类等。

5.定期复查:定期复查对于过敏性紫癜患者非常重要。通过复查血常规、尿常规、肾功能等指标,可以及时了解病情的变化。例如,尿常规检查能够发现早期的肾脏损害,即使患者没有明显的肾脏症状,也可能存在隐匿性的肾损伤。如果发现指标异常,可以及时调整治疗方案。一般建议患者在病情稳定期每1-3个月复查一次,根据复查结果调整生活方式和治疗措施,以防止病情反复。

过敏性紫癜是一种较为复杂的疾病,反复多年发作会给患者的身体和生活带来很大影响。在应对过程中,需要综合多方面的措施,从避免诱因、规范治疗到生活方式的调整等各个环节都要重视起来,这样才能更好地控制病情,减少发作的频率,提高患者的生活质量。