杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

为什么试管促排黄体生成素低

2025.09.29 12:03

试管促排过程中黄体生成素偏低可能与促排卵药物抑制垂体功能、卵泡发育不同步、激素反馈调节异常、卵巢储备功能不足、个体对药物反应差异有关。具体分析如下:

1.促排卵药物抑制垂体功能:促排卵药物通过外源性激素直接刺激卵泡生长,可能过度抑制垂体分泌黄体生成素,导致其水平偏低。

2.卵泡发育不同步:部分卵泡发育过快或过慢,导致激素分泌失衡,黄体生成素分泌不足,影响卵泡最终成熟。

3.激素反馈调节异常:下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,负反馈机制失调,垂体无法正常响应激素信号分泌足量黄体生成素。

4.卵巢储备功能不足:卵巢功能减退时,卵泡对激素敏感性下降,即使垂体分泌正常,黄体生成素仍可能相对不足。

5.个体对药物反应差异:不同人对促排卵药物的代谢和敏感性不同,部分人可能出现黄体生成素分泌受抑制的情况。

促排期间需密切监测激素水平,及时调整用药方案,避免过度刺激或剂量不足,同时结合超声检查评估卵泡发育情况,确保治疗安全有效。