前庭神经元炎和耳石症的区别是什么

2025.09.30 16:08

前庭神经元炎和耳石症均属于前庭系统疾病，但病因、症状和治疗方式存在显著差异。前庭神经元炎由前庭神经感染或炎症引发，耳石症则是耳石脱落刺激半规管所致，两者临床表现和病程截然不同。

前庭神经元炎多由病毒感染引起，突发剧烈眩晕，伴随恶心、呕吐，症状持续数天至数周，无听力下降或耳鸣。体格检查可见自发性眼震，方向固定。耳石症眩晕由头位变化触发，如起床、翻身，持续时间短数秒至一分钟，复位治疗后症状可迅速缓解。典型眼震为旋转性或水平性，与头位相关。前庭神经元炎需对症治疗，如止晕药、激素；耳石症则通过耳石复位术恢复。

鉴别诊断需结合病史与检查。前庭神经元炎需排除脑卒中，耳石症需与中枢性眩晕区分。急性期避免剧烈活动，防止跌倒。耳石症患者复位后可能复发，需随访；前庭神经元炎恢复期建议前庭康复训练。两类疾病预后良好，但误诊可能延误治疗，需专业评估。

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