股骨头骨折该怎么办

2025.07.23 08:37

股骨头骨折需及时就医评估损伤程度、根据情况选择保守治疗或手术干预、严格卧床休息避免负重、配合康复训练恢复关节功能、定期复查监测愈合情况。具体分析如下：

1.及时就医评估损伤程度：股骨头骨折属于关节内骨折，需通过影像学检查明确骨折类型及移位程度。早期准确诊断对治疗方案选择至关重要，延误可能导致股骨头坏死等并发症。医生会根据骨折线位置、是否累及负重区等因素综合判断，年轻患者与老年患者的处理原则可能存在差异。

2.根据情况选择保守治疗或手术干预：无移位或轻度移位骨折可采用牵引、支具固定等保守治疗。严重移位、粉碎性骨折或合并髋臼损伤需手术复位内固定，必要时行人工关节置换。手术方式取决于骨折特点及患者骨质条件，目标是恢复关节面平整性和稳定性。

3.严格卧床休息避免负重：无论采取何种治疗方式，早期均需绝对避免患肢负重。保守治疗者通常需卧床6-8周，手术患者也需在医生指导下逐步负重。过早活动可能导致固定失效、骨折移位或股骨头血供进一步破坏。

4.配合康复训练恢复关节功能：在医生指导下进行非负重的髋关节屈伸、旋转训练，防止肌肉萎缩和关节僵硬。随着愈合进展，逐步增加被动到主动的活动范围。康复计划需个体化调整，过度锻炼可能影响骨折愈合。

5.定期复查监测愈合情况：治疗后1个月、3个月、6个月需复查影像学，观察骨折线变化及股骨头形态。若出现愈合延迟、塌陷或坏死迹象，需及时调整治疗方案。长期随访有助于发现远期并发症。

治疗期间需保持均衡营养补充钙质，避免吸烟饮酒影响血供。注意观察患肢皮肤温度、感觉及足背动脉搏动，警惕血管神经损伤。出现异常疼痛或肿胀加剧应立即就诊。康复过程中需严格遵循医嘱，不可自行增减活动量。

相关推荐