宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

耳聋和耳鸣一样吗

2025.07.10 14:56

耳聋和耳鸣是两种不同的听觉症状。耳聋指听力下降或丧失,表现为听不清或听不见声音;耳鸣则是耳内或头部出现异常声音感知,如嗡嗡、嘶嘶声,外界并无相应声源。两者可能单独出现,也可能同时存在,但病因和表现有明显区别。

耳聋通常由听觉通路损伤引起,常见原因包括噪声暴露、耳部感染、药物毒性或年龄相关退化。传导性耳聋因外耳或中耳障碍阻碍声音传导,感音神经性耳聋则因内耳或听神经受损。耳鸣机制更为复杂,可能与内耳毛细胞异常放电、中枢神经系统重塑或血管性疾病有关。长期高血压、焦虑或耳蜗病变均可诱发耳鸣。部分患者两者并存,如突发性聋常伴随耳鸣,梅尼埃病也可能同时引发听力下降和耳鸣。

区分耳聋与耳鸣对诊疗至关重要。听力测试可明确耳聋类型及程度,耳鸣需结合病史排除其他系统疾病。避免长期接触噪音,控制慢性病,减少耳毒性药物使用,有助于预防两者发生。若症状持续或加重,应及时就医,避免延误治疗。耳聋患者可借助助听器或人工耳蜗改善听力,耳鸣则需综合声治疗、药物或心理干预。日常注意保护耳朵,保持健康的生活方式,对维护听觉功能有积极意义。