陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

输尿管结石排出后还疼

2025.07.22 14:34

输尿管结石排出后仍可能感到疼痛,这属于正常现象。结石排出过程中可能对输尿管黏膜造成损伤或引发局部炎症,导致残留不适感。肾脏可能因结石阻塞期间的压力积累产生延迟性疼痛,或存在微小残留结石碎片继续刺激尿路。

结石排出后的疼痛通常与黏膜修复过程有关。输尿管壁在结石通过时可能被划伤,引发痉挛和水肿,即使结石已排出,受损组织仍需时间恢复。肾脏绞痛也可能持续数小时至数天,因梗阻解除后肾盂内压力逐渐恢复正常,但周围神经仍处于敏感状态。若存在感染或并发肾积水,疼痛可能更持久,需结合尿液检查或影像学确认是否存在残余结石或并发症。

疼痛期间需密切观察症状变化。多饮水促进残余小结石排出,避免剧烈运动以防黏膜二次损伤。若疼痛超过48小时不缓解、伴随发热或血尿加重,需及时就医排除感染或梗阻复发。限制高草酸饮食,如菠菜、坚果,减少结石复发风险。超声或CT检查可明确是否有残留结石,必要时需药物缓解痉挛或抗生素治疗感染。定期复查尿常规及肾功能,确保尿路通畅。