陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

做过膀胱镜后出血正常吗

2025.07.22 14:34

膀胱镜检查后出现少量出血属于正常现象,通常与检查过程中的器械摩擦或组织轻微损伤有关。术后1-2天内尿液可能呈现淡红色或粉红色,多数情况下会自行缓解。若出血持续超过48小时或伴随血块、剧烈疼痛、发热等症状,则需及时就医排查原因。

膀胱镜检查属于侵入性操作,需要通过尿道插入内窥镜观察膀胱内部。尿道和膀胱黏膜较为脆弱,器械接触可能导致毛细血管破裂。尤其存在炎症、结石或前列腺增生的患者,黏膜充血状态下更易出血。术后出血量通常与操作复杂度相关,如同时进行活检、电灼治疗等操作,出血概率和持续时间可能增加。部分患者因个体差异对疼痛敏感,排尿时肌肉痉挛也可能加重黏膜损伤。

术后需保持每日饮水2000ml以上以稀释尿液,减少刺激。避免剧烈运动、骑车或提重物,防止腹压增高诱发出血。观察尿液颜色变化,若从淡红转为鲜红或出现血块,需警惕活动性出血。术后两周内禁止性生活,防止尿道二次损伤。饮食宜清淡,忌辛辣酒精以免刺激泌尿系统。服用抗生素预防感染期间需遵医嘱完成疗程,不可自行停药。原有服用抗凝药物如阿司匹林者,术前术后需与医生充分沟通用药调整方案。