周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

小儿痢疾吃什么药

2025.09.18 16:35

小儿痢疾的治疗需根据病因和症状选择合适药物。细菌性痢疾常用抗生素如阿奇霉素、头孢克肟;病毒性感染以补液和调节肠道菌群为主,可用蒙脱石散、益生菌;阿米巴痢疾需用甲硝唑或替硝唑。中药方面,黄连素片、葛根芩连丸也有辅助疗效,但需在医生指导下使用。

治疗小儿痢疾需明确病因。细菌感染需通过粪便培养确认病原体后选用敏感抗生素,避免滥用导致耐药性。病毒性痢疾以对症治疗为主,口服补液盐预防脱水,蒙脱石散保护肠黏膜,益生菌如双歧杆菌可恢复肠道微生态平衡。阿米巴痢疾需足疗程使用抗原虫药物,联合止泻药缓解症状。中药治疗需辨证施治,湿热型可用白头翁汤加减,虚寒型适用理中汤。发热或腹痛明显时可短期用解热镇痛药,但需警惕药物副作用。

用药期间需密切观察病情变化。抗生素使用不超过7天,避免破坏正常菌群;蒙脱石散与其他药物间隔2小时服用;益生菌需用温水冲服。饮食调整为清淡流质,少量多餐,避免高糖、高纤维食物。出现持续高热、血便、尿量减少或精神萎靡,需立即就医。所有药物均需按体重精确计算剂量,不可自行增减。治疗期间定期复查便常规,直至病原体转阴。注意手卫生和餐具消毒,防止交叉感染。中药需由中医师开具,避免与西药相互作用。