蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肺结核是通过什么途径传播的

2025.08.27 08:30

肺结核主要通过飞沫传播、接触传播、母婴传播、消化道传播、尘埃传播。具体分析如下:

1.飞沫传播:肺结核患者咳嗽、打喷嚏或说话时,病原体随飞沫进入空气,健康人吸入后可能感染。飞沫在空气中短暂悬浮,近距离接触风险更高。病原体通过呼吸道进入肺部,在肺泡内繁殖引发病变。

2.接触传播:与患者长期密切接触可能感染,如共用餐具、毛巾等物品。病原体通过口腔或鼻腔黏膜侵入,尤其在免疫力低下时易发病。直接接触患者痰液或分泌物也可能导致传播。

3.母婴传播:孕妇患病时,病原体可能通过胎盘或产道传给胎儿。分娩过程中胎儿吸入感染性分泌物也可能致病。母婴传播概率较低,但新生儿免疫力弱,后果较严重。

4.消化道传播:饮用未经消毒的含菌牛奶或食物可能感染牛型结核杆菌。病原体通过肠道黏膜进入淋巴系统,再扩散至全身。消化道传播在卫生条件差的地区更常见。

5.尘埃传播:患者痰液干燥后,病原体随尘埃漂浮,吸入后致病。尘埃中的结核杆菌可存活数周,在通风不良环境中风险更高。这种传播方式在人群密集场所需特别注意。

避免与患者密切接触,保持室内通风,注意个人卫生,不饮用生奶,定期进行健康检查有助于预防感染。