杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产下面有异味应该怎么办

2025.05.07 10:03

剖腹产后下面有异味需及时就医检查、保持伤口清洁干燥、避免使用刺激性产品、选择透气棉质衣物、遵医嘱进行抗感染治疗。具体分析如下:

1.及时就医检查:剖腹产后出现异味可能与伤口感染或阴道菌群失调有关,需由专业医生通过分泌物检测、超声等检查明确原因。医生会根据结果判断是否存在细菌性阴道炎、厌氧菌感染或伤口化脓等情况,针对性开具抗生素或局部用药。若伴随发热、疼痛加剧或异常分泌物,需立即处理避免并发症。

2.保持伤口清洁干燥:术后伤口愈合期需每日用温水轻柔冲洗外阴,避免直接触碰剖腹产切口。如使用碘伏消毒需遵医嘱,过度清洁可能破坏皮肤屏障。擦拭时应从前向后,防止肛周细菌污染。术后2周内避免盆浴,沐浴后及时擦干,必要时用无菌纱布覆盖伤口吸湿。

3.避免使用刺激性产品:私处护理液、香皂或香水可能破坏酸碱平衡,加重异味。阴道灌洗会冲走有益菌群,增加感染风险。建议仅用清水清洁,禁用含酒精或强氧化成分的湿巾。如医生未建议,不要自行使用栓剂或喷雾类产品。

4.选择透气棉质衣物:化纤内裤易造成闷热潮湿环境,滋生细菌。应穿宽松纯棉内裤并每日更换,术后1个月内避免穿紧身裤或塑身衣。使用卫生巾时每2-3小时更换,恶露期优先选透气型产妇专用品。夜间可暂不穿内裤保持通风。

5.遵医嘱进行抗感染治疗:若确诊感染,需按疗程足量使用抗生素,如甲硝唑针对厌氧菌,克霉唑治疗真菌感染。口服与局部用药需配合,不可擅自停药。哺乳期用药需告知医生,选择不影响乳汁的安全药物。术后1个月复查确认感染是否根治。

剖腹产后的异味问题需综合关注生理恢复与病理因素。除上述措施外,合理补充蛋白质与维生素可促进组织修复,适度活动有助于恶露排出。异常情况持续3天以上或伴随瘙痒、肿胀时,必须优先排除深部感染或缝合线排斥反应。