陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

血尿是什么原因引起的

2025.06.06 19:48

血尿可能由泌尿系统感染、泌尿系统结石、肾脏疾病、肿瘤或外伤引起。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:膀胱炎或肾盂肾炎等感染会导致尿路黏膜充血水肿,血管破裂后出现血尿,伴有尿频尿急尿痛,需及时抗感染治疗并多饮水促进排尿。

2.泌尿系统结石:肾结石或输尿管结石移动时划伤尿路黏膜,引发剧烈腰痛及血尿,较小结石可通过多喝水、适当运动促进排出,较大结石需体外碎石或手术取出。

3.肾脏疾病:肾炎、肾病综合征等疾病导致肾小球滤过膜损伤,红细胞漏出形成血尿,常伴随蛋白尿和水肿,需控制血压、减少蛋白摄入并使用药物保护肾功能。

4.肿瘤:膀胱癌、肾癌等肿瘤生长破坏血管导致无痛性血尿,需通过影像学检查明确诊断,早期手术切除或放化疗可提高治愈率。

5.外伤:腰部或下腹部受到撞击、穿刺伤等外力作用,损伤肾脏或膀胱引起血尿,轻度损伤可卧床休息观察,严重出血需手术修复。

血尿是多种疾病的共同表现,不同病因伴随的症状和严重程度差异较大。出现血尿时应避免自行判断,需结合尿液检查、影像学等手段明确病因。长期忽视可能导致病情恶化,尤其无痛性血尿需警惕肿瘤可能。日常生活中注意饮水充足、避免憋尿,减少泌尿系统负担有助于预防部分血尿发生。